22 Ocak 2019 / Yeni Koronavirüs (2019-nCoV) DURUM RAPORU 2

22 Ocak 2019 / Yeni Koronavirüs (2019-nCoV) DURUM RAPORU 2

25/04/2020 0 Yazar: Uzman

Rapor eden veriler: 21 Ocak 2020

ÖZET

Durum güncellemesi:

  • 21 Ocak 2020 tarihi itibariyle, yeni koronavirüs (2019-nCoV) için dünya çapında toplam 314 onaylanmış vaka rapor edilmiştir;
  • Bildirilen 314 vakanın Çin’den, ikisi Tayland, biri Japonya ve biri Kore Cumhuriyeti’nden 309 vaka rapor edilmiştir;
  • Tayland, Japonya ve Kore Cumhuriyeti’ndeki vakalar Çin’in Wuhan Şehrinden ihraç edildi;
  • Çin’de onaylanan 309 vakadan 270’i Wuhan’dan doğrulandı;
  • 270 vakanın 51 vakası ağır hasta[1] ve 12 vakası kritik durumda[2];
  • Wuhan’dan altı ölüm rapor edildi;
  • Mevcut epidemiyolojik bilgilere sahip beş ölümden dördünde altta yatan eştanılar vardı;
  • Bugüne kadar on altı sağlık çalışanı enfekte oldu.

GÖZETİM

Onaylanmış 2019-nCoV vakaları

DSÖ Bölge OfisiÜlke, BölgeToplam Teyit Edilen
Vaka Sayısı
Batı Pasifik BölgesiÇin – Toplam309*
Çin – Hubei270
Çin – Guangdong17
Çin – Pekin5
Çin – Şanghay1
 Çin – Chongqing1
 Çin – Zhejiang5
 Çin – Jiangxi2
 Çin – Sichuan1
 Çin – Tianjin1
 Çin – Henan1
 Çin – Hunan1
 Çin- Shandong1
 Çin – Yunnan1
 Çin – Tayvan1
Japonya1
Güney Kore1
Güney Doğu Asya BölgesiTayland2
TOPLAM314

21 Ocak 2020’de bildirilen vakaların detayları:

21 Ocak 2020’de yayınlanan son durum raporundan bu yana ek 32 vaka (vaka sayısında %11 artış) rapor edilmiştir. Yedi il ve iki belediyede vakalar rapor edilmiştir. Bir vaka Tayvan, Çin’de bildirildi.

  • Wuhan:
    • On iki ek doğrulanmış vaka bildirilmiştir.
    • Guangdong:
    • Bir erkek ve iki kadın dahil olmak üzere üç ek doğrulanmış vaka;
    • Onaylanan üç vakanın ikisi Wuhan’a seyahat geçmişine sahipti ve hiçbirinin vakalarla temas öyküsü yoktu.
  • Şanghay:
    • Şu an için bilgisi olmayan ek bir teyit edilmiş vaka;
    • 21 Aralık 2020’de yayımlanan durum raporunda belirtilen ilk dava için yirmi kapalı temas takip edilmektedir.
  • Hunan:
    • Wuhan’da ikamet eden bir kadında onaylanmış bir dava;
    • Semptom başlama tarihi bilinmiyor, şu anda stabil durumda.
  • Henan:
    • Wuhan’da çalışan bir erkekte teyit edilen bir vaka;
    • Semptom başlama tarihi 29 Aralık 2019’du, şu anda sabit bir durumdaydı.
  • Jiangxi:
    • Her ikisi de erkek olan doğrulanmış iki vaka;
    • Birinin Wuhan’a seyahat geçmişi vardı ve diğeri Wuhan’da çalıştı;
    • Bu iki durumdan biri ağır derecede hasta.
  • Shandong:
    • Wuhan’da ikamet eden bir erkekte doğrulanmış bir vaka;
    • Elli üç kişi tanımlandı ve takip edildi.
  • Sichuan:
    • Wuhan’da onaylanmış bir erkek çalışması.
  • Zhejiang:
    • Onaylanmış beş vaka;
    • Beş vakanın hepsinin Wuhan’a seyahat geçmişi vardı ve şu anda stabil durumdalar.
  • Chongqing:
    • Wuhan’a seyahat öyküsü olan bir kadında onaylanmış bir vaka;
    • Mevcut durum bilinmiyor.
  • Tianjin Belediyesi:
    • Biri erkek, biri kadın olmak üzere iki olgu epidemiyolojik olarak birbirine bağlı değildir;
    • Her ikisinin de Wuhan’a seyahat geçmişi vardı;
    • Geçerli durum her iki durumda da bilinmiyor.
  • Yunnan Eyaleti:
    • Bir erkekte doğrulanmış bir vaka;
    • Geçerli durum bilinmiyor.
  • Tayvan, Çin:
    • Wuhan sakini bir kadın da doğrulandı.
    • Wuhan’daki geleneksel pazarları veya hastaneleri ziyaret etmenin geçmişi yoktur;
    • Onaylanan vakalarla temas geçmişi yok;
    • Canlı hayvanlarla temas yok;
    • Semptom başlangıç tarihi 11 Ocak 2020 idi;
    • Temas takibi ve epidemiyolojik araştırmalar devam etmektedir.

21 Ocak itibariyle Wuhan’daki sağlık çalışanları arasında 16 vaka bildirilmiştir. Bu sağlık çalışanlarının ayrıntılı maruz kalma bilgileri şu anda DSÖ tarafından kullanılamıyor.

Hazırlık ve Müdahele

DSÖ:

  • DSÖ, bu vakaların raporlanmasından bu yana Çinli ve Japon, Koreli ve Taylandlı yetkililerle düzenli ve doğrudan temas halindedir. Üç ülke, Uluslararası Sağlık Yönetmelikleri uyarınca DSÖ ile bilgi paylaştı. DSÖ ayrıca diğer ülkeleri durum hakkında bilgilendiriyor ve talep edildiği gibi destek sağlıyor;
  • 2 Ocak’ta, olay yönetim sistemi DSÖ’nun üç düzeyinde (ülke ofisi, bölge ofisi ve genel merkez) etkinleştirildi;
  • 2019-nCoV ile insan enfeksiyonu için gözetim vaka tanımları geliştirilmiş ve yeni bilgiler kullanılabilir hale gelir göre güncelliyor;
  • Laboratuvar tanısı, klinik yönetim, sağlık hizmetlerinde enfeksiyon önleme ve kontrol, hafif hastalar için evde bakım, risk iletişimi ve toplum katılımı için geçici rehberlik geliştirildi;
  • Onaylanan hastaların tanımlanması ve yönetiminde gerekli malzemeler için hazırlanmış hastalık emtia paketi;
  • Hayvanlardan insanlara bulaşma riskini azaltmak için öneriler de sunulmuştur;
  • Çin’de yeni bir coronavirus neden zatürree salgını ile ilgili olarak sağlık uluslararası seyahat için seyahat tavsiye güncellendi;
  • Laboratuvar, enfeksiyon önleme ve kontrol, klinik yönetim ve matematiksel modelleme için küresel uzman ağları ve ortaklıkları kullanmak;
  • Tanı, aşı ve tedaviyi hızlandırmak için Ar-Ge planının aktivasyonu;
  • DSÖ, gözetim, epidemiyoloji, modelleme, teşhis, klinik bakım ve tedavi ve hastalığı tanımlama, yönetme ve bulaşmayı sınırlamanın diğer yolları üzerinde küresel çalışmaları koordine etmek için araştırmacı ve diğer uzman ağlarımızla birlikte çalışmaktadır. DSÖ, mevcut durumu dikkate alacak şekilde güncellenen ülkeler için geçici rehberlik yayınladı.

ÜLKE MÜDAHELELERİ

Çin:

  • Ulusal makamlar tüm illerde aktif vaka bulgusu yürütüyor;
  • 14 Ocak 2020’den bu yana havaalanlarına, tren istasyonlarına, şehirlerarası otobüs istasyonlarına ve feribot terminallerine 35 kızılötesi termometre kurulmuştur;
  • Arama Wuhan City içinde ve dışında ek durumlarda için genişletilmiş;
  • Wuhan City’deki sağlık kurumlarında aktif/ geriye dönük vaka bulgusu;
  • Wuhan şehrindeki Huanan Deniz Ürünleri Toptan Satış Pazarı 1 Ocak 2020 tarihinde çevre sanitasyonu ve dezenfeksiyon için kapatıldı. Diğer pazarlara genişlemede piyasa denetimi;
  • Hastalık önleme ve çevre hijyeni konusunda halk eğitimi, özellikle kent genelinde ki kamusal alanlarda daha da güçlenmiştir.

Tayland:

  • Hastalık Kontrol Bölümü, Wuhan’dan Suvarnabhumi, Don Mueang, Chiang Mai, Phuket ve Krabi havaalanlarına yapılan tüm direkt uçuşlarda yolcuların ateş taraması ile gözetim protokolünü uygulamaya koymuştur ve Krabi Havaalanı’nda 17 Ocak 2020 tarihinde başlayan tarama protokolü ile;
  • 3-20 Ocak 2020 tarihleri arasında, 116 uçuş arasında 18.383 yolcu ve hava mürettebatı solunum semptomları ve ateşli hastalıklar nedeniyle tarandı;
  • 20 Ocak 2020 itibariyle, Hastalık Kontrol Bölümü, Halk Sağlığı Bakanlığı, Tayland Ulusal ve uluslararası düzeyde devam eden durumu yakından izlemek için Düzey 2 Acil Operasyon Merkezi ölçeklendirildi;
  • Risk iletişimi rehberliği halkla paylaşıldı ve Ilgili belirtilerle Çin’de etkilenen bölgeden dönen insanlar için Hastalık Kontrol Bölümü tarafından bir yardım hattı kurulmuştur.

Japonya:

  • 6 Ocak’tan itibaren Bakanlık, yerel sağlık idarelerinden Wuhan’daki solunum yolu hastalıklarına dikkat etmesini, etiyolojisi bilinmeyen ciddi bulaşıcı hastalıklar için mevcut gözetim sistemini kullanmalarını istedi;
  • 7 Ocak’tan bu yana Wuhan’dan gelen yolcular için karantina ve tarama önlemleri artırıldı;
  • Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü (NIID) 16 Ocak’ta nCoV için bir şirket içi PCR tonu kurdu;
  • Japon Hükümeti 16 Ocak’ta bir bütün-hükümet koordinasyon mekanizması ölçekli;
  • 21 Ocak itibariyle, Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü (NIID) doğrulanmış vakalar ve yakın temaslar için aktif epidemiyolojik araştırmalar yürüteceğini duyurdu;
  • Sağlık Bakanlığı Wuhan tanısı konmamış pnömoni raporundan bu yana teşhis edilmemiş şiddetli akut solunum hastalıkları için gözetim güçlendirdi;
  • NIID tarafından risk değerlendirmesinin revizyonu, yakın temasların vaka tanımı da dahil olmak üzere yürütülmektedir;
  • Kamu risk iletişimi geliştirildi;
  • Hükümetteki farklı bakanlıklar arasında bir yardım hattı kuruldu;
  • MHLW, karşılıklı soruşturmaları ve bilgi paylaşımını teşvik etmek için DSÖ ve diğer ilgili Üye Devletlerle yakın iş birliği içinde çalışmaktadır.

Kore Cumhuriyeti:

  • Temas takibi ve diğer epidemiyolojik incelemeler devam etmektedir;
  • Hükümet ulusal alarm seviyesini Mavi ‘den (Düzey 1) Sarıya (4 seviyeli ulusal kriz yönetim sisteminden 2. seviye) yükseltmiştir;
  • Sağlık otoritesi 3 Ocak 2020’den bu yana ülke çapındaki sağlık tesislerinde zatürre vakalarının takibini güçlendirdi;
  • 3 Ocak 2020 tarihinden bu yana Wuhan’dan gelen yolcular için karantina ve tarama önlemleri artırılmıştır.
  • Kamu risk iletişimi geliştirildi.

[1] Şiddetli hastalık: Aşağıdaki kriterlerden herhangi birine göre: (1) nefes darlığı; (2) solunum hızı 30 vuru / dakikadan fazla; (3) hipoksemi; (4) multi-lobar infiltratları veya pulmoner infiltrasyonu olan göğüs röntgeni 24-48 saat içinde%50’den fazla ilerledi.

[2] Kritik durum: Aşağıdaki kriterlerden herhangi birine göre: (1) solunum yetmezliği; (2) septik şok; (3) Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) girişini gerektiren diğer organ yetmezliği.